Présentations du CMGF 2022
AVOIR UN ASSISTANT MÉDICAL OUI MAIS COMMENT ?
Atelier proposé par MG France Objectifs pédagogiques : ■ Identifier les critères d’éligibilité à l’aide à l’embauche d’un assistant médical
LE DERMATOSCOPE : UN OUTIL PRÉCIEUX AUSSI POUR LE MÉDECIN GÉNÉRALISTE
Atelier proposé par Adesa Objectifs pédagogiques : ■ Décrire le principe de la dermatoscopie.
1, 2, 3 REMPLA ! LES CLÉS PRATIQUES ET ACTUALISÉES POUR COMMENCER À REMPLACER
Atelier proposé par ReAGJIR Objectifs pédagogiques : ■ Connaître les démarches et réflexions indispensables au remplacement libéral
TDAH : OUTILS DE RÉPERAGE ET DE PRÉ-DIAGNOSTIQUE POUR LE MÉDECIN GÉNÉRALISTE TRAITANT DE L’ENFANT
Atelier proposé par MG Form Objectifs pédagogiques : ■ Citer les critères diagnostic du TDAH
PRISE EN CHARGE DE TRAUMATOLOGIES SIMPLES EN CABINET DE MÉDECINE GÉNÉRALE
Atelier proposé par Médecins de Montagne Objectif pédagogique : ■ Savoir comment immobiliser de manière confortable à partir d’un matériel simple disponible dans un cabinet médical
LA CRISE DE LA RELATION THÉRAPEUTIQUE
Atelier proposé par la Société Médicale Balint Objectif pédagogique : ■ Aider les participants à développer leur compétence relationnelle en situation professionnelle.
LE SAS OPPORTUNITÉ OU CONTRAINTE : PARTAGE D’EXPÉRIENCE
Atelier proposé par MG France Objectifs pédagogiques : ■ Décrire le mode d’organisation du SAS,
ÉLABORER UNE DÉMARCHE DÉCISIONNELLE ADAPTÉE À LA MULTIMORBIDITÉ
Atelier proposé par la SFMG Objectif pédagogique : ■ Élaborer une démarche décisionnelle adaptée à la multimorbidité
COMMENT CONSTRUIRE UNE DÉMARCHE D’« ALLER VERS » DANS SA PATIENTÈLE ? SUR SON TERRITOIRE ?
Atelier proposé par la SFTG Objectifs pédagogiques : ■ Définir l’AV en médecine générale/soins primaires
L’ANNUAIRE RECHERCHE : PRÉSENTATION ET PRISE EN MAIN
Atelier proposé par FAYR-GP ■ Apprentissage pas à pas de l’utilisation du site, découverte de ses fonctionnalités
NOUVEAU RÉFÉRENTIEL MÉTIER, COMPÉTENCES ET FAMILLES DE SITUATION, COMMENT S’EMPARER DES MODALITÉS D’UN RÉFÉRENTIEL POUR FORMER LES MÉDECINS GÉNÉRALISTES ?
Atelier proposé par le CNGE Objectif pédagogique : ■ Faire travailler les participants sur les modalités possibles d’emploi du référentiel métier pour former les médecins généralistes en FMI.
CÉRÉMONIE D’OUVERTURE
Débats animés par Emmanuel OSTIAN, Journaliste
■ Ouverture du CMGF 2022L’AMÉNAGEMENT DES TERRITOIRES : LEVIER POUR LA PRÉVENTION DES CANCERS ET LA SANTÉ PLANETAIRE
Session plénière co-organisée avec l’Institut National du Cancer (INCa)
Habitat, présence d’espaces verts et ombragés, qualité de l’air extérieur et intérieur... sont autant de facteurs sur lesquels il est possible d’agir pour améliorer la prévention de nombreux cancers. Nous verrons au travers d’exemples concrets qu’un aménagement du territoire orienté vers cet objectif de santé publique est bénéfique à l’ensemble de la population. Pour donner de la cohérence à ces aménagements, la santé planétaire est une approche indispensable car elle permet de prendre en compte les interconnexions entre les écosystèmes et la santé humaine. Un urbanisme durable et favorable à la santé considère l’ensemble des déterminants de santé d’une population et invite à une approche pluridisciplinaire au coeur de laquelle les médecins généralistes ont toute leur place.
■ Urbanisme et santé/espaces verts. ■ Aménagement et prévention des cancers. ■ Exemples concrets d’actions d’aménagement en santé environnement. ■ La santé environnementale et planétaire : enjeux pour les médecins généralistes.UN ADO PEUT EN CACHER UN AUTRE… QUELLE ACCROCHE POUR REPÉRER, QUELLE APPROCHE POUR ACCOMPAGNER ?
Session plénière co-organisée avec l’Institut National du Cancer (INCa)
Les médecins généralistes sont les professionnels du soin qui rencontrent le plus d’ado (et de loin), or 25% ne vont pas très bien et n’en parlent pas. Il convient d’être vigilant au jour le jour – de savoir déclencher et gérer un entretien en tête à tête d’évaluation de sa situation – et de décider d’un suivi et/ou d’une orientation. Consciente des enjeux, la CNAM apporte son concours et des moyens.
■ Le grand témoin■ Quelles sont les proches ressources collaboratives possibles ?
■ Quelles sont les nouvelles ressources qui vont se mettre en place ?
MALADIES RARES : COMMENT S’ORIENTER ?
Session co-organisée avec les Filières de Santé Maladies Rares (FSMR)
Les maladies rares ne sont pas si rares y compris en médecine générale. Lorsque nous sommes confrontés à une pathologie dont la prise en charge nous dépasse, nous contactons usuellement nos correspondants spécialistes d’organes de proximité. Cependant, nous sommes parfois face à des situations où nos correspondants habituels seront également dépassés, parce que trop peu communes ou trop spécialisées. Il est alors difficile de savoir comment orienter le patient, d’autant que si ces situations ne sont pas rares, elles sont souvent uniques. Et nous ne disposons pas toujours du temps pour les gérer, alors que nous restons le coordinateur de la prise en soin. Nous vous proposons au cours de cet atelier de découvrir les outils permettant de faciliter l’orientation, l’accès rapide aux filières de maladies rares, et vous apportant une compréhension de la pathologie dont est atteint le patient.
AUTOUR DE LA VACCINATION Pic Pirate
■ Couverture vaccinale anti-grippale chez la femme enceinte et ses facteurs d’influence. ■ Développement d’un outil d’aide à la décision médicale partagée pour la vaccination contre les papillomavirus humains. ■ Surveillance de la coqueluche en médecine générale en France : résultats des quatre premières années de surveillance (2017-2020). ■ Les immigrés sont-ils plus réticents que la population française à se faire vacciner ? Résultats de l’étude nationale du Baromètre santé 2016.
VIOLENCES FAITES AUX FEMMES Les loups garous de Thiercelieux
■ L’emprise dans les violences conjugales faites aux femmes : de l’installation à la prise de conscience ■ Comment repérer conjointement addictions et violences conjugales ? ■ Prise en charge des auteurs de violence conjugale par le médecin généraliste. ■ Le projet : Avec-L (Accompagnement des femmes Victimes de violences) : comparaison de L’approche multidisciplinaire en Maison des Femmes à celle de centres de santé.
PRÉVENTION CHEZ LES JEUNES Risk
■ Comment s’organise le suivi médical pédiatrique des enfants des médecins généralistes ?
SANTÉ MENTALE : LE JUSTE SOIN AU BON MOMENT, C’EST POSSIBLE !
Session du Collège
Les soins de santé primaires, dont la médecine générale, ont un rôle à jouer dans l’organisation du système de santé, notamment dans le domaine de la santé mentale et des soins psychiatriques. Les acteurs de proximité, par les caractéristiques de leur métier, leurs compétences et leur connaissance des patients, sont en situation de contribuer à une gestion efficiente des problèmes de santé mentale. Le Collège de la médecine générale et les organisations des soins de santé primaires souhaitent en faire un objectif stratégique de leur action, pour contribuer aux choix politiques. Le CMG dans son rôle d’expertise scientifique et professionnelle sur la discipline et sa place dans la communauté médicale, souhaite proposer à la profession toute entière un texte fondateur. En partant d’expériences de terrain pertinentes et exemplaires, l’objectif est de donner des lignes directrices à partager ensuite avec les autres intervenants en santé mentale.
FRAGILITÉS Fragile
■ Représentations des migrants par les médecins généralistes en Île-de-France ■ Élaboration d’un protocole pluriprofessionnel pour la prise en charge de la fragilité au sein d’une maison de santé. ■ D’une PASS de Ville aux soins primaires : expériences des patients pris en charge par le dispositif PASS de Ville de Médecins du Monde. ■ Parcours de soins de personnes migrantes primo-arrivantes aux antécédents de violences subies, prises en soin dans une PASS ambulatoire.
RECHERCHE Cluedo
■ Essais en soins primaires versus essais en soins secondaires ou tertiaires : une approche méta-épidémiologique.
PERSONNES ÂGÉES ET FRAGILITÉ
Session plénière co-organisée avec Santé publique France
L’avancée en âge et le vieillissement contribuent à la vulnérabilité, et à terme à la perte d’autonomie. Le concept de fragilité a été introduit plus récemment. Que recouvre-t-il ? Comment mesurer, repérer et prévenir la fragilité ? Quels niveaux de preuves que les actions de prévention permettent un vieillissement actif ? Quel est le permettent-elles d’améliorer les prises en charge ?
■ Introduction■ Quelles actions de prévention sont aujourd’hui à implémenter pour réduire le risque de fragilité et à plus long terme la perte d’autonomie ?
DU BON USAGE DE LA TÉLÉMÉDECINE
Session du Collège
La télémédecine a connu un essor considérable depuis la pandémie de Covid-19. Favorisée dans un premier temps par une incitation des autorités de santé à « éviter de se déplacer au cabinet médical », cette pratique s’est progressivement développée. Les médecins se sont équipés d’outils plus adaptés, ont consacrés des plages de consultations spécifiques. Un certain nombre de médecins sont investis dans des organismes de téléconsultations à vocation commerciale répondant à des demandes avec des motifs de consultations très divers, quel que soit le territoire, le parcours de soins et le moment du recours aux soins. Certains patients semblent satisfaits de pouvoir disposer rapidement d’un médecin sans avoir à se déplacer. La télémédecine s’inscrit désormais durablement dans la pratique des médecins. Quel bilan ? Assiste-t-on à des dérives ? Quel impact sur la qualité et la sécurité des soins ? Comment défi nir le bon usage de la télémédecine ? Comment l’enseigner aux futurs médecins ?
■ Le cadre et la réglementationCOMMENT PRENDRE EN COMPTE LA SITUATION SOCIALE DES PATIENTS EN MÉDÉCINE GÉNÉRALE ?
Session du Collège
Cette session a pour but de décrire comment les médecins généralistes peuvent prendre en compte la situation sociale des patients en médecine générale. Basée à partir des nouvelles recommandations du Collège de la Médecine Générale 2022, cette session présentera les principales dimensions associées à la situation sociale des patients ; les actions pouvant être mises en place pour prendre en compte la situation sociale dans le colloque singulier avec le patient, dans l’organisation du cabinet, dans le territoire ou bien au niveau national ; les particularités chez les enfants avec un focus sur la maltraitance infantile; et les enjeux éthiques associés à un recueil de la situation sociale.
DIFFICULTÉS D’EXERCICE PROFESSIONNEL : COMMENT S’ADAPTER ? Mikado
■ Maîtrise du temps de travail et formes de réaménagement de l’exercice professionnel des médecins libéraux. ■ Ne conception médicale de la santé publique dans les territoires pour réguler les soins primaires. ■ L’aléthurgie dans la relation médecin-malade : la production commune d’une vérité.
DOULEUR, ACCOMPAGNEMENT ET FIN DE VIE Time’s up
■ Exploration du colloque singulier entre le médecin traitant et le patient douloureux chronique. ■ Fin de vie des patients après arrêt de dialyse. ■ Vécu de l’accompagnement des aidants de patients en fin de vie à domicile. ■ Effets des mesures de confinement sur les décès en EHPAD.
PRACTICAL PLANETARY HEALTH IN GENERAL PRACTICE
English workshop
Planetary health enlights the interconnections between the multiple impacts of a human damaged environment, as, for example pollutions (air, water, soils) and chronic diseases (respiratory conditions, endocrine disruptions, cancers..), as well as climate change and heatwaves which are expected to occur more and more frequently. Planetary health also brings science based solutions for a healthier sustainable future, whithin general practice has a main role to play, : there are many ways to act from prevention to cure, using co-benefits in a virtuous health circle. we propose a workshop where GPs could find their own daily actions to take into account and improve planetary health in their practice.
OBÉSITÉ Burger Quiz
■ Construction du message de prévention de l’obésité infantile du médecin généraliste. ■ Les modèles explicatifs des personnes obèses ■ Les représentations du corps chez la personne souffrant d’obésité : vécu lié à la chirurgie bariatrique et rôle du médecin traitant.
EN TOUTE INDÉPENDANCE Les colons de Catane
■ Projet Sunshine : 5 publications autour de l’indépendance en santé.
SOINS URGENTS Tic-Tac Boum
■ Urgence estimée par le patient versus urgence évaluée par le médecin dans le cadre des soins non programmés en médecine générale. ■ Priorisation des demandes urgentes non programmées (DUNP) en médecine générale libérale. Étude qualitative auprès de 27 médecins généralistes (MG) de 3 départements. ■ Les besoins des patients qui prennent rendez-vous sur une plateforme en ligne avec un médecin généraliste qui n’est pas le médecin traitant. ■ Utilisation de la téléconsultation par les jeunes médecins généralistes.
3 MINUTES CHRONO
Cet exercice permet aux thésards et doctorants de présenter les idées fortes de leur travail à un auditoire diversifié de congressistes. Le tout, avec l’appui d’une seule diapositive et en 3 minutes chrono !
VACCINATION HPV ET DÉPISTAGE ORGANISÉ DU CANCER DU COL DE L’UTÉRUS
Session plénière co-organisée avec l’Institut National du Cancer (INCa)
Le dépistage du cancer du col fait partie des missions des médecins généralistes. Cette session abordera des données actualisées sur l’épidémiologie des cancers du col, la nouvelle stratégie de dépistage, les déterminants qui favorisent le dépistage. Elle abordera aussi la question de la vaccination contre les papillomavirus, en particulier l’actualisation des données sur le bénéfi ce risque de la vaccination et les déterminants de la vaccination.
■ Bénéfice /risque de la vaccination et non pas données épidémiologiques. ■ Présentation des résultats de l’étude et de l’article « Extension de la vaccination contre les HPV aux garçons : enquête auprès de familles et de médecins généralistes.» ■ Expérience des médecins généralistes : partie qualitative de l’étude PrevHPV. ■ Le programme national de dépistage organisé du cancer du col de l’utérus.SYMPTÔMES PROLONGÉS DE LA COVID-19 ET AUTRES SYMPTÔMES ASPÉCIFIQUES. COMPRENDRE, PRENDRE EN CHARGE, MAIS COMMENT ?
Session du Collège
Depuis la première vague de la Covid-19 en 2020, des patients continuent à souffrir de symptômes prolongés pendant plusieurs semaines, plusieurs mois voire plus d’un an. Des publications ont montré que les symptômes prolongés après des maladies comme la Mononucléose Infectieuse, les hépatites virales, la Fièvre Q, le Chikungunia, ou- encore dans le contexte de syndromes comme la fatigue chronique (Encéphalomyélite myalgique) ou la fi bromyalgie sont communs et décrits depuis plus de 15 ans. Ces symptômes apparaissent après une phase initiale ou de manière plus insidieuse sans que la trace de l’agent causal puisse être trouvée, et sans que des atteintes organiques décelables par des examens complémentaires puissent être mises en évidence. La ressemblance entre les symptômes prolongés après Covid-19 et ceux liés à plusieursautres maladies ou syndrome pose question. Les médecins généralistes sont en première ligne pour ces situations.
■ Que savons-nous aujourd’hui de l’étiopathogénie des symptômes prolongés de la Covid-19 ? ■ Que nous apprennent les études de cohorte ? ■ Les symptômes prolongés sont-ils des troubles somatoformes ? Comment les aborder en consultation ? ■ Quelques expériences d’organisation des prises en charge.RELATION MÉDECIN-PATIENT : TOUT SE JOUE LES TRENTE PREMIÈRES SECONDES
Session du Collège ■ Comment optimiser la qualité de notre consultation dès les 30 premières secondes ?
■ Venez vous familiariser avec quelques outils simples de communication.
■ Nous vous les présenterons, vous parlerons des études concernant ce sujet et enfin, nous vous proposerons 3 exercices applicables en consultation dès le lendemain.
SANTÉ MENTALE Qui suis-je ?
■ État des lieux du dépistage de la dépression chez les patients épileptiques adultes par les médecins généralistes installés en Gironde. ■ Possession d’un chien et santé mentale chez les personnes âgées à domicile : une revue systématique de 15 ans. ■ Création d’un serious game en ligne à destination des généralistes : exemple de la plateforme mémoire. ■ Effets des mesures sanitaires de confi nement sur la santé mentale des résidents en EHPAD.
COMPLEXITÉ ET PRESCRIPTION Mysterium
■ La prescription d’arrêts de travail par les médecins généralistes : analyse des données de l’étude ECOGEN. ■ Efficacité du lorazepam dans le traitement de l’insomnie, seule et associée à des troubles anxieux-dépressifs. Revue systématique de la littérature. ■ Comparaison du taux de dispensation en génériques des médicaments substituables prescrits par les médecins généralistes libéraux à celui des autres spécialistes : une étude à partir de la base de données de l’assurance maladie Open Medic. ■ Diagnostics et traitements du « Lyme chronique » : primum non nocere.
SOCIAL PRESCRIBING: UTILISING COMMUNITY ASSETS
English workshop ■ Initially it will be explained in the workshop what social prescribing is and how the approach has potential benefits for the health and wellbeing of patients, the community and the healthcare professionals. The aim of the workshop is to discuss the acceptability of social prescribing as a concept within different healthcare systems in Europe and the requirements to achieve this in primary care. It is anticipated that there will be discussion on barriers and facilitators to start such initiatives in practice and in the different communities which could be used for the development of a framework for healthcare professionals.
SANTÉ DE L’ENFANT Jumanji
■ Élaboration d’un outil numérique d’aide à l’anamnèse pour les patients allophones et expérimentation dans un service d’urgences pédiatriques. ■ Facteurs influençant la pratique du repérage des troubles du spectre autistique chez les enfants par les médecins généralistes : étude qualitative. ■ Les conséquences de l’exposition aux violences conjugales sur la santé et le développement de l’enfant.
SOINS ET TERRITOIRE Carcassonne
■ Enquête sur la pratique d’actes techniques par les médecins généralistes de la Guadeloupe. ■ Les pratiques de triage des patients pendant la pandémie Covid-19 : résultats français d’une étude européenne. ■ Le vécu du médecin généraliste de la téléconsultation pendant la première vague épidémique de la crise Covid-19. ■ Planter des fleurs dans les déserts médicaux.
TRAVAILLER EN PÉRIODE DE COVID-19 Pandémie
■ Place de la clinique dans le diagnostic de la Covid-19 : analyse de la prise en charge de patients au sein d’une maison de santé centre covid. ■ Vécu des médecins généralistes pendant la pandémie Covid-19 en Auvergne Rhône Alpes : Analyse qualitative par entretiens semi-dirigés.
FORMATION MÉDICALE Puissance 4
■ Infocritique France : une formation EBM pour le DES de médecine générale.
RADIOLOGUES ET MÉDECINS GÉNÉRALISTES : UN VRAI PARTENARIAT !
Session plénière du Collège
- Les compte rendus d’examens de radiologie : les différents type de compte-rendu, ce qu’attendent les médecins - Les demandes d’examen, les indications : qu’attendent les radiologues de nos demandes ? Que peuvent mettre les médecins généralistes ? Présentation d’Aderim - l’échographie en médecine générale : le DIU pour les généralistes, Les discussions avec les caisses (freins des tutelles) le travail du collège sur la cotation d’une échographie clinique ciblée.
■ Les comptes-rendus d’examen de radiologie : qu’en attend t’on ?■ Les travaux du CMG
MÉDECIN SALARIÉ : UN AUTRE MODE D’EXERCICE
Deux médecins Filieris – groupe de santé de près de 5 000 salariés et plus de 200 structures de santé – vous proposent de partager leur expérience en centre de santé et en établissement, au sein d’une équipe pluriprofessionnelle de proximité. En CDI ou en CDD, à temps plein ou en temps partagé pour un équilibre vie professionnelle-vie personnelle : découvrez l’exercice salarié
ACTUALITÉS DE LA PRÉVENTION DE L’ANTIBIORÉSISTANCE EN SOINS PRIMAIRES
Session plénière co-organisée avec Santé publique France ■ État des lieux.
UN NOUVEAU MODÈLE DE COORDINATION DES SOINS NON PROGRAMMÉS GRÂCE AU NUMÉRIQUE
Durant l’année 2021 la CPTS Centre Hérault s’est réorganisée sur le territoire pour prendre en charge les soins non programmés. Cette phase expérimentale d’un an a permis de construire un nouveau modèle impliquant l’ensemble des professionnels de santé, de manière pluridisciplinaire en réunissant tous les modes d’exercice. Nous vous présenterons les résultats de cette phase pilote ainsi que l’outil utilisé.
LE MÉDECIN GÉNÉRALISTE FACE À LA COMPLEXITÉ DE CERTAINES SITUATIONS EN CONSULTATION À ORIENTATION GYNÉCOLOGIQUES
Session plénière du Collège
De plus en plus d’actes de gynécologie sont effectués en médecine générale. Qu’il s’agisse d’allaitement, de contraception ou de dépistage du cancer du col de l’utérus, les difficultés de prise en charge sont fréquentes malgré l’existence de recommandations. Cette plénière abordera ces 3 sujets pour aider à la prise en charge des patientes en consultation.
■ Difficultés du médecin généraliste autour de l’allaitement maternel. ■ Difficultés du médecin généraliste autour de la contraception. ■ Difficultés du médecin généraliste autour du dépistage du cancer du col de l’utérus.QUAND LES SOLUTIONS DIGITALES FACILITENT LE QUOTIDIEN DES MÉDECINS
Après une crise sanitaire qui a poussé les actes médicaux à être effectués, au moins partiellement, à distance, l’heure est au bilan. Les médecins ont aujourd’hui besoin d’outils et de formations adaptées à ces nouvelles pratiques qui doivent non seulement leur restituer du temps médical mais aussi être au service de l’accompagnement de leurs patients. C’est tout l’objectif de notre plateforme et de sa solution de gestion de patientèle intégrée dont les trois objectifs principaux sont : libérer du temps médical, favoriser l’appropriation des nouvelles pratiques digitale et permettre une meilleure coopération entre professionnels sur le territoire de santé, au bénéfice des patients.
MÉDICAMENTS Potion explosion
■ Patients atteints de BPCO recevant une triple thérapie, fixe ou libre : modalités d’initiation et persistance du traitement à partir des données issues de la base THIN® France (Étude OPTI). ■ Revue systématique et méta-analyse de l’efficacité et de la sécurité des anti-inflammatoires non-stéroïdiens topiques dans les troubles musculo-squelettiques aigus. ■ Bénéfices et risques de l’aspirine dans le traitement des douleurs mécaniques de l’appareil locomoteur : une revue systématique de la littérature. ■ Revue systématique et méta-analyse de l’efficacité et de la sécurité des antiacides à base d’alginate de sodium dans le traitement du reflux gastro-œsophagien.
MÉDECIN GÉNÉRALISTE : UNE SPÉCIALITÉ À RISQUE MÉDICO-LÉGAL ?
Pivot du système de soins, le médecin généraliste voit de plus en plus sa responsabilité recherchée pour différents motifs : retards ou erreurs de diagnostic, critiques concernant la prise en charge de pathologies, survenue de complications liées à des prescriptions ou des actes techniques. Autant de motifs de réclamation à connaître pour mieux les éviter.
PARENTALITÉ Gagne ton papa
■ Quelle place pour le médecin généraliste dans le parcours de soin des couples infertiles ? ■ Ressenti des hommes engagés dans une démarche d’Assistance Médicale à la Procréation. ■ Prise en soins des enfants de familles monoparentales en médecine générale.
LA TÉLÉCONSULTATION EN MÉDECINE GÉNÉRALE, À L’ AUNE DES STATISTIQUES DE DOCTOLIB
Depuis le lancement de son service de téléconsultation, plus de 15 millions de consultations en ligne ont été réalisées par les professionnels de santé sur Doctolib. Les médecins généralistes sont, de loin, les plus grands utilisateurs de ce nouvel outil. Mais quels sont vraiment les usages derrière ces chiffres ? Comment les décrypter à l’aune des statistiques que l’on peut extraire des pratiques des médecins généralistes sur Doctolib ? Doctolib vous invite à échanger autour de ces données sur les usages de la téléconsultation qui seront partagées pour la première fois, au CMGF, lors d’une session animée par Jonathan Favre, membre du Comité médical de Doctolib, médecin généraliste à Villeneuve-d’Ascq.
INTERNATIONAL PERSPECTIVES Twister
■ Associated factors with the megaloblastic character of macrocytic anemia. ■ The role of the bisphenol a in diabetes and obesity. ■ Substandard Quality of the Antimicrobials Sold in the Street Markets in Haiti.
QUESTIONS DE SEXUALITÉ Limite Limite
■ Impact de l’épidémie Covid-19 sur l’utilisation des contraceptifs en France en 2020 et jusqu’en avril 2021. ■ Retour des patientes sur l’information reçue en prévention des oublis de contraception orale. ■ « Et si on parlait vasectomie ? » Étude des besoins et motivations pour une formation théorique des médecins généralistes : étude qualitative à visée exploratoire. ■ Description de l’expérience de la reconstruction chez des femmes atteintes de mutilation sexuelle féminine : approche phénoménologique.
SANTÉ DE LA FEMME Taboo
■ Vécu du premier examen gynécologique et attentes des patientes de 18 à 60 ans. ■ Acceptation du recours à l’interruption volontaire de grossesse en France, chez les 18-24 ans, en 2021. ■ Vécu et difficultés des professionnels vis-à-vis de l’IVG médicamenteuse extrahospitalière. ■ Le lichen scléro-atrophique vulvaire chez la femme ménopausée : les médecins généralistes sont concernés par sa prise en charge.
QUEL AVENIR POUR LE SYNDICALISME ?
Session du Collège
La participation aux élections professionnelles, souvent très faible, est-elle le signe de la perte d’intérêt des médecins pour le syndicalisme ? Après une première phase d’échange entre les syndicats représentatifs : CSMF, FMF, MG France, SML, et les syndicats jeunes : ISNAR IMG, ReAGJIR une séquence pratique sera réalisée en invitant les syndicats à débattre avec la presse de leurs propositions contre la crise de l’accès aux soins.
■ Le portage par les professionnels libéraux d’un centre de vaccination. ■ De la collaboration en centre de vaccination à la mise en place d’un dispositif interprofessionnel de lutte contre la désertification dans un territoire sous doté.L’HISTOIRE DE LA MÉDÉCINE GÉNÉRALE
Il s’agit d’un travail élaboré de 2014 à 2021, qui retrace le lent cheminement de la discipline généraliste de 1945 à nos jours. Cette histoire comporte une longue période de crise, au sein de laquelle les forces vives des généralistes se sont organisées et ont lutté pour faire reconnaitre la place incontournable de leur métier. Cette crise, qui est aussi celle du système de santé français, a fait émerger une « spécialité » nouvelle qui vise à une appréhension globale de la santé de l’homme.
SURPOIDS ET OBÉSITE DE L’ENFANT ET DE L’ADOLESCENT : QUEL PARCOURS DE SOINS ?
Session plénière avec la participation de la Haute Autorité de Santé (HAS)
Le surpoids et l’obésité concernent en France près de 20 % des enfants et adolescents. Le rôle des professionnels est primordial dans le repérage, le diagnostic et le suivi de cette maladie chronique, dont les conséquences psychologiques et sociales peuvent être importantes. Cette session présentera le guide du parcours de soins surpoids et obésité de l’enfant et de l’adolescent de la HAS. Les experts aborderont les messages essentiels de ce parcours, les conditions nécessaires à sa faisabilité sur le terrain, les dispositifs actuels pour mobiliser les acteurs sur les territoires, et répondront à toutes vos questions.
PRÉVENTION DU MÉSUSAGE DU MÉDICAMENT : UN PARI GAGNANT/GAGNANT ?
Session plénière co-organisée avec l’Agence Nationale de Sécurité du Médicament et des produits de santé (ANSM) ■ Mésusage : de quoi parle-t-on ? De quelles données disposons-nous ? Le prévenir, c’est possible en respectant quelques étapes clés que nous vous invitons à (re)découvrir
TRANSFERT DE COMPÉTENCES, ET SI LES MÉDECINS EN BÉNÉFICIAIENT AUSSI ?
Session proposée par Le Généraliste
Vaccination des personnes de plus de 16 ans par les pharmaciens, infi rmiers et sagesfemmes, accès direct aux professions paramédicales… les transferts de compétences et les délégations de tâches se multiplient ces dernières années. Partageant petit à petit des actes des médecins généralistes avec d’autres professions, sous couvert de leur faire gagner du temps médical. Qu’en est-il vraiment dans leur exercice ? De nouveaux acquis pourraient-ils venir enrichir leurs propres compétences ? Quelles évolutions seraient nécessaires pour leur valorisation ?
VACCINATIONS Piqu’puces
■ Évaluation des connaissances des parents d’enfants nés à partir du 1er janvier 2018, vivant en Aquitaine, sur la nouvelle obligation vaccinale.
SOIGNER SANS MÉDICAMENT The Mind
■ Effet d’un programme d’éducation thérapeutique diabétique au sein d’une Maison de Santé Pluriprofessionnelle en Quartier Prioritaire des politiques de la ville. Étude cas-témoins auprès de 206 participants. ■ Les consultations sans prescription médicamenteuse. ■ Accès aux psychothérapies sur adressage du médecin généraliste : évaluation initiale. ■ Quelle influence la pratique de l’hypnose a-t-elle sur le médecin généraliste qui l’exerce ?
LA RÉMUNÉRATION DU FUTUR
Session du Collège
Les jeunes médecins et ceux encore en formation, s’interrogent sur leur futur mode d’exercice, leur demande est importante :
■ Modèle libéral ou salarié, paiement à l’acte, à la capitation, à la fonction, mixte, autre ?VIVRE AVEC LA MALADIE D’ALZHEIMER
Session co-organisée avec l’association France Alzheimer et Maladies Apparentées.
Cette session présente le programme d’ETP proposé par l’association France Alzheimer et soutenu par la DGS et qui vise à l’accompagnement du patient après l’annonce du diagnostic. Au cours de cette session, la place des Thérapeutiques Non Médicamenteuses est recontextualisée plus largement avec les différentes prises en charge existantes et leur niveau de preuve.
■ Expert gériatre et médecin généraliste. ■ Témoignage et point de vue du patient ayant suivi le programme Vive avec la Maladie d’Alzheimer.LES CENTRES DE PRISE EN CHARGE DES VIOLENCES SEXUELLES
Session francophone – belge
Identifier les publics à risque de violences sexuelles, offrir un soutien de première ligne, comprendre l’utilité des centres de prise en charge des violences sexuelles. Discuter l’efficacité du dépistage systématique des violences versus celle d’un dépistage opportuniste.
MODES DE VIE ET SANTÉ Candy crush
■ La diversification alimentaire chez l’enfant avec une alimentation végétalienne
ORGANISATION DES SOINS Tetris
■ Analyse des perceptions des médecins généralistes vis-à-vis du développement des Communautés Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS).
ÉPIDÉMIES ET PANDÉMIES PASSÉES : QUE NOUS ENSEIGNE L’HISTOIRE ?
Session plénière du Collège
Les épidémies et pandémies ont émaillé l’histoire de l’humanité. Cependant, si les enseignements médicaux de ces évènements passés sont connus (progrès scientifiques d’abord dans l’hygiène puis les traitements), leurs conséquences sociales, psychologiques et économiques sont moins connus des médecins généralistes. Cette plénière sera l’occasion de revenir sur ces sombres périodes de l’Histoire pour permettre de mieux appréhender celle que nous traversons actuellement.
■ L’antivaccinisme, un phénomène si contemporain ?LES MÉDECINS GÉNÉRALISTES ET LA GESTION DU PARCOURS DE L’INSUFFISANCE CARDIAQUE
Session plénière co-organisée avec la Caisse Nationale de l’Assurance Maladie (CNAM)
Touchant près de 10 % de la population de plus de 70 ans soit près de 1,5 M de personnes en France, l’Insuffisance Cardiaque est un véritable défi de santé publique. Cette session illustre de manière concrète les enjeux de la gestion du parcours insuffisance cardiaque : - Quelles données territoriales disponibles pour appuyer les démarches que peuvent mettre en place les professionnels afin d’améliorer la prise en charge des patients IC, - Regards croisés médecins généralistes /cardiologues : comprendre les enjeux d’une collaboration renforcée entre médecins généralistes et cardiologue et comment agir sur l’ensemble des leviers avec les autres professionnels. - Intérêt d’une démarche territoriale portée par les professionnels, quel apport des CPTS ? - Et les patients dans tout ça ?
■ Enjeux de l’insuffisance cardiaque et données territoriales disponibles pour appuyer les démarches d’amélioration de pratique des professionnels pour améliorer le parcours de l’insuffisance cardiaque. ■ Regards croisés médecins généralistes /cardiologues sur la prise en charge des patients insuffisants cardiaques.VOUS AVEZ DIT CERTIFICATION PÉRIODIQUE ? POURQUOI… ET COMMENT… ?
Session plénière du Collège
Les médecins sont tenus d’entretenir leurs connaissances et leurs compétences. La formation médicale continue, puis le développement professionnel continu devaient contribuer à cet objectif. L’instauration du DES de médecine générale en 2004, a introduit la notion de « certification des compétences ». Dans une période d’explosions des connaissances Il semble désormais nécessaire de pouvoir justifier du maintien de ses compétences dans le cadre d’un exercice correspondant au cadre défini par la discipline et le référentiel métier. Qu’est-ce que la certification ? Quel sont les éléments de « de l’obligation triennale » ? Quels seront les procédures et le rôle des différents acteurs ?
REGARDS DE SOIGNANTS Pictionary
■ Regard des soignant.es sur leurs patient.es femmes : du stéréotype de genre à la violence médicale. Étude qualitative du vécu de vingt patient.es perçu.es comme femmes. ■ Suivi de grossesse et précarité : vécu et pratiques de soignants de ville. ■ Exploration du point de vue des professionnels paramédicaux exerçant en soins primaires sur le repérage des troubles addictifs.
ACCÈS AUX SOINS Labyrinthe
■ Connaissances des patients d’Île-de-France sur le rôle du médecin traitant pour organiser le parcours de soins coordonnés. ■ Les facteurs associés à la propension à réaliser de future téléconsultations chez les patients ayant effectué une téléconsultation en période de pandémie de Covid-19. ■ Étude observationnelle retrospective quantitative : impact sur la glycémie capillaire d’un programme de prévention en Afrique. ■ Filière de consultations dédiées à la dermatologie en médecine générale en particulier aux cancers cutanés.
ENVIRONMENTAL PROGRAM FOR CONTINUING PROFESSIONAL EDUCATION.
English workshop
Environmental program for continuing professional education. Nowadays, holistic appoach in health is include as part of «One health» and planetary health. In this workshop we will explore the possible themes:
■ Regarding illnesses and bad lifestyle induced by environement.SANTÉ ET ENVIRONNEMENT Smallworld
■ Santé Planétaire en médecine générale : le temps de l’action - Génèse et objectifs du groupe de travail Santé Planétaire du Collège de la Médecine Générale. ■ Une médecine écoresponsable : l’important n’est pas la chute, c’est l’atterrissage. ■ Enseigner le développement durable en santé et la santé environnementale en diplôme spécialisé de médecine générale : qu’en pensent les étudiants ? ■ Exposition au bruit et douleurs chroniques : étude cas-témoin.
GESTION DE SITUATIONS DIFFICILES Galérapagos
■ Intégrer les médecins généralistes dans la gestion de crise accélère la transition de position de victime à celle de professionnel efficace. Étude qualitative à propos de l’attaque terroriste et des inondations de 2018 dans une ville de France. ■ Comment et pourquoi caractériser la précarité des patients ? ■ Prise en charge en Martinique des bateaux de croisière avec « clusters » confirmés durant l’épidémie de Covid-19. ■ Les pratiques d’« aller vers » (outreaching) en médecine générale/soins primaires pendant la pandémie à Covid-19 : résultats français d’une étude européenne.
TROISIÈME CYCLE ET APRÈS Cranium
■ Analyse du questionnement des étudiants de 3e cycle de médecine générale : à partir de l’analyse des RSCA d’une promotion d’étudiants militaires.
DÉLÉGATION DE TÂCHES Destins
■ Consultations de tabacologie au cabinet de médecins généralistes dans le cadre des microstructures. Avis de patients.
ACTUALITÉS : PREP, DIABÈTE, NODULES THYROÏDIENS
Session plénière du Collège
Cette session permettra d’aborder de façon synthétique une actualisation des connaissances sur des sujets de pratique quotidienne.
■ La Prep peut désormais être prescrite par les médecins généralistes. Quelles sont les indications, les précautions, la surveillance ? ■ Le traitement du diabète s’est enrichi de nouvelles molécules. Quelles indications ? quelles associations ? pour quels patients ? ■ La prise en charge des nodules thyroïdiens connaît des recommandations successives qui modifient les stratégies d’exploration et de suivi. Quelle place pour l’échographie, la ponction, à quelle fréquence ?TÉLÉCONSULTATION : NOUVEAU MODE D’EXERCICE, NOUVELLE SÉMIOLOGIE ?
D’exercice timidement émergent, la télémédecine s’est imposée en 2 ans de pandémie en un incontournable de la pratique des soins premiers. Si les dispositions légales et la technologie ont peu à peu suivi le mouvement - qu’en est-il de nos pratiques professionnelles concernant ce nouveau mode d’exercice ? Possibilités et limites diagnostiques et thérapeutiques, éthique du soin, évolutions de l’organisation professionnelle et nouvelle offre de soin dans le paysage médical français : réflexions et retour d’expérience de l’équipe médicale Livi, à la lumière de 3 ans et demi de pratique en France et 6 ans en Europe.
ACCÈS À L’INNOVATION : QUELLES POSSIBILITÉS POUR NOS PATIENTS ?
Session plénière co-organisée avec l’Agence Nationale de Sécurité du Médicament et des produits de santé (ANSM)
Accès précoce, accès compassionnel : comment s’y retrouver, quelles voies d’accès dérogatoires aux médicaments innovants ?, Quel rôle pour les médecins généralistes dans la prescription, le suivi et le recueil de données ? Les situations de crise (Covid-19) sont-elles une chance pour l’accès à l’innovation, et la recherche clinique ? Médecine générale et recherche clinique en ambulatoire : une ambition à réaffirmer, des liens à retisser, des moyens à développer
ENVIE D’UN ENVIRONNEMENT PROFESSIONNEL IDÉAL ? REJOIGNEZ LE CENTRE DE SANTÉ DÉPARTEMENTAL DE SAÔNE-ET-LOIRE
En 2017, Le Département de Saône-et-Loire a refusé la fatalité du déclin des soins de proximité et a proposé, avec la création du premier centre de santé départemental en France, une réponse coordonnée et garante de l’équité territoriale. Près de 70 médecins généralistes et spécialistes salariés ont été recrutés. Les médecins exercent dans des lieux de consultation entièrement gérés par le Département où un secrétariat est mis à disposition.
PEUR DU VACCIN, VACCIN CONTRE LA PEUR Les fléchettes
■ Retour sur la peur du vaccin Vaxzevria (ex. AstraZeneca) : des médias à Twitter.
L’ESSOR DE LA TÉLÉMÉDECINE, ET SI VOUS ADOPTIEZ UNE NOUVELLE FAÇON D’EXERCER ?
Fondée en 2017 par des médecins, MEDADOM considère que le temps médical doit être justement distribué au profi t des patients, et que la télémédecine œuvre en ce sens. En développant une plateforme de mise en relation avec les médecins grâce à une application ou en pharmacie avec sa borne, sa cabine et ses dispositifs médicaux, MEDADOM répond aux problématiques de déserts médicaux et d’engorgement des urgences
ADDICTIONS ET CONDUITES À RISQUE Les aventuriers du rail
■ Alcool chez les étudiants à Strasbourg : Etat des lieux de la consommation des étudiants strasbourgeois et évaluation de la prévention du mésusage de l’alcool par les médecins généralistes de mars 2020 à juillet 2020. ■ Identification des habitudes, des motivations et des représentations du tabagisme chez les fumeurs. ■ Animation Courtes Accessibles en Catalogue sur Internet à propos des Comportements à Risque des Adolescents.
MÉDECINE DE PRÉCISION (MÉDECINE PRÉDICTIVE)
Session francophone – suisse
Les technologies de la santé vont bouleverser nos connaissances du patient et notre relation avec lui. Pour le meilleur ou pour le pire, à nous de concevoir, proposer une approche éthique partagée avec le patient.
1 DIAPO 5 MINUTES
Vous êtes en cours de thèse ou vous travaillez sur un projet de recherche, et : - vous avez besoin d’aide pour choisir ou appliquer votre méthode ? - vous êtes bloqués dans l’analyse et l’interprétation de vos résultats ? L’assistance constituée de vos pairs, mais également de quelques experts méthodologiques, Dr Agibus, Laëtitia Gimenez (CCU,membre du comité scientifique), Henri Partouche (PU, membre du comité scientifique) et Arthur Tron (Président de FAYR-GP, membre du comité d’organisation) vous feront profiter de leurs expertises.
DÉPISTAGE ORGANISÉ DU CANCER COLORECTAL
Session plénière co-organisée avec l’Institut National du Cancer (INCa)
La participation au dépistage du cancer colorectal stagne en dessous de 40% Le médecin généraliste, médecin traitant, est au cœur du dispositif Les objectifs de cet atelier sont de :
■ Susciter le dépistage chez les patients non-demandeursTRAVAILLER EN COLLABORATION Magic Maze
■ Les révoltés de l’information médicale. D’une contrainte d’être informé à la construction de sa propre éthique.
PARCOURS DE SOINS DES ENFANTS PRÉSENTANT UN TND
Session plénière du Collège
Diagnostic, aides et accompagnements des enfants présentant un TND. Quels freins ? Quelles stratégies ? Quels moyens ?
■ Poursuite de mission interministérielle sur repérage TND, mise en place des dispositifs école inclusive, les freins, chantier prioritaire, amélioration à venir. ■ Diagnostic et orientation des enfants et de leur famille. État des lieux des nouveaux dispositifs PCO ; comment mieux répondre aux besoins des enfants et des familles ? ■ Le point de vue des enseignants, les difficultés qu’ils rencontrent, les aménagements possibles. Quels échanges avec les médecins scolaires ou médecins traitant pourraient contribuer à une meilleure qualité au bénéfice de tous ?LES COLLABORATIONS ENTRE PROFESSIONNELS DE SANTÉ
Session plénière du Collège
L’expérience de la crise Covid-19 a transformé dans certains territoires les mentalités quant à la collaboration entre professionnels de santé. A travers quelques retours d’expérience nous explorerons les pistes d’une collaboration efficiente et au service de la population des territoires.
■ Comment le travail collaboratif entre professionnels de santé libéraux s’est mis en place lors de la crise sanitaire sur l’arrondissement de Douai. En quoi la création d’un centre de vaccination a eu un effet booster sur la CPTS. ■ La mise en place d’un dispositif interprofessionnel de lutte contre la désertification dans un territoire sous dotéSOIGNANT SOIGNÉ Brainstorm
■ Harcèlement moral sur le lieu de travail subi par les internes en médecine générale de Bordeaux durant leurs stages. Étude transversale sur les promotions 2018 à 2020. ■ Création d’une cellule de soutien pour les internes de médecine générale. ■ Les pratiques de coopération et préservation de la santé et le ressenti des médecins généralistes pendant la pandémie : résultats français de l’étude internationale PRICOV-19.
OUTILS PRATIQUES
■ Intérêt d’une brochure multilingue d’information sur le dépistage du cancer du col de l’utérus dans la connaissance des moyens de dépistage. ■ Outils numériques de coordination ; usages actuels et attentes des professionnels de santé libéraux concernant le E-parcours dans la région d’Avignon. ■ Relier les savoirs complexes en santé de façon pluridisciplinaire via un outil digital. ■ Mise en place et partage d’un outil de veille bibliographique : le blog Médicalement geek.
INTERPROFESSIONALITÉ Qui est-ce ?
■ Concertation pluriprofessionnelle en MSP : profils et situations cliniques des patients. ■ Apports des médecins généralistes dans leurs participations à distance aux réunions deconsultation multidisciplinaires : une étude de faisabilité. ■ Adressage au néphrologue dans la maladie rénale chronique. Étude descriptive chez les médecins de la SISA des Pays de Nay dans les Pyrénées-Atlantiques. ■ Coordination médecine générale et psychiatrie.
SOYONS CRITIQUES Pigeon pigeon
■ Comment communiquer auprès du grand public pendant la pandémie ? Intérêts et inconvénients d’un collectif scientifique (Du Côté de la Science). ■ Intérêt et attentes des médecins généralistes libéraux à propos de la mise en place d’une formation à l’analyse critique de la promotion pharmaceutique (FACRIPP) en e-learning. ■ Crise de la Covid-19, crise des savoirs : expérimentation d’une formation à l’esprit critique auprès des internes de médecine générale.
AUTOUR DU SUIVI DES PATIENTS Blanc-Manger coco
■ L’éthique de la prévention chez les personnes âgées à Paris.